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《煤炭建设工程监理与项目管理暂行规程》附件B.监理与项目管理单位用表

2010-06-18 23:53:47 4103

    

《煤炭建设工程监理与项目管理暂行规程》

附件B.监理与项目管理单位用表


 

B1 监理通知

工程名称:                                  编号:

 

致:                             (承包人):

 

事由:

 

 

 

通知内容:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件:

 

 

 

 

专业监理工程师(签名):          日期:       

 

总监理工程师(签名):            日期:       

 

监理部(全称及盖章):

 

注:本表由监理或项目经理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B2 监理抽检记录

工程名称:                                  编号:

 致:                             (承包人):

 

 

检查项目:

 

 

检查部位:

 

 

检查数量:

 

 

检查结果:    

 

          

□合格       □不合格

处置意见:

 

 

 

 

 

 

 

监理部:(全称及盖章)

(总)监理工程师:(签名)            日期:        

注:本表由监理或项目经理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》


B3 不合格项处置记录

工程名称:                                  编号:

 致:                             (承包人):

由于以下情况的发生,你单位在          发生了□严重/ □一般不合格项,请及时采取措施予以整改,整改后报我方验收。

具体情况:

 

 

签发单位(全称及盖章):

签发人:(签名)                日期:          

不合格项整改措施:

 

 

 

承包人技术负责人(签名):       日期:          

不合格项整改结果:

致:                            (签发单位):

根据你方指示,我方已完成整改,请予验收。

 

承包人(全称及盖章):

项目经理(签名):                日期:          

 

整改结论:  □同意验收        □继续整改,理由附后

 

 

监理部/签发单位(全称及盖章):

(总)监理工程师/签发人(签名):    日期:          

注:本表由监理或项目经理部填写,承包人填写整改措施和整改结果。建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B4 工程暂停令

项目名称:                                     编号:

 

致:                           (承包人):

由于本通知所述原因,现通知你方于                      时对                                        工程部位(工序)暂停施工。

 

工程暂停

施工原因

 

引用合同条款或法规依据

 

停工期间要求

 

合同责任

 

 

监理部(全称及盖章):

总监理工程师(签名):                日期:       

 

 

 

 

 

 

建设单位负责人/项目经理(签名):

建设单位/项目经理部(全称及盖章):

日期:      

注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B5 费用索赔审批表

工程名称:                                 编号:

致:                             (承包人):

    根据施工合同第            条款的规定,你方提出的第(    )号关于                                  费用的索赔申请,索赔金额共计人民币(大写)                               元,(小写)             元,经过我方审核评估:

  不同意此项索赔,理由附后。

  同意此项索赔,金额为(大写)                  元。

理由:

 

索赔金额计算:

 

 

监理部(全称及盖章):

专业监理工程师(签名):               日期:          

总监理工程师(签名):                 日期:          

建设单位/项目经理部意见:

 

 

 

建设单位/项目经理部(全称及盖章):

建设单位负责人/项目经理(签名):           日期:          

注:本表由监理及项目经理部签发,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。


B6 工程款支付证书

工程名称:                                 编号:

致:                        (□建设单位/□项目经理部):

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)        

(小写:          )。请按合同规定及时付款。

其中:

1.承包单位申报款为:                              

2.经审核承包单位应得款为:                        

3.本期应扣款为:                                 

4.本期应付款为:                                 

5.至本期累计付款:                                 

6.合同余额:                                     

 

 

附件:

承包人的工程款支付申请表及附件

监理部审核记录

 

 

 

 

 

监理部(全称及盖章):

总监理工程师(签名):            日期:          

 

注:本表由监理部签发,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

B7 竣工移交证书

工程名称:                                  编号:

致:                                  (建设单位):

兹证明承包人                         施工的                                 工程已按施工合同的要求完成,并于               日验收合格。根据有关规定和施工合同约定,签发此工程移交证书。从本移交证书颁发之日开始,工程正式移交给建设单位。本工程的实际竣工日为             日,从即日开始,该工程进入保修期阶段。 

附件:单位工程验收记录

总监理工程师(签字)

监理部(公章)

日期:      

日期:      

项目经理(签字)

项目经理部(公章)

日期:      

日期:      

建设单位代表(签字)

建设单位(公章)

日期:      

日期:      

注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。


B8 旁站监理记录

工程名称:                                   编号:

日期

 

  

 

 

 

旁站监理的部位或工序:

旁站监理开始时间:

          日       

旁站监理结束时间:

               

施工情况:

监理情况:

发现问题:

处理意见及处理结果:

 

 

 

备注:

承包人                       

 

质检员(签字):              

监理部                        

 

旁站监理人员(签字):         

             

注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、监理部各存一份。


B9工程现场书面指示

项目名称:                                     编号:

 

致:                                   (承包人):

请你方实行本指示内容。本指示单你方签名后即时生效。

指示内容与要求:

 

 

 

 

指示依据:

 

 

 

 

签发单位(全称及盖章):

签发人(签名):                    日期:          

我方将:

按指示实行;

按指示实行,并提出我方意见(另行报请审核)。

 

 

 

承包人:(全称及盖章)

现场负责人:(签名)                日期:           

注:本表由监理部、项目经理部或建设单位填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

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